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文／謝平平
台中一位 40 歲的男子 L 事業有成人面廣，但在罹患乾癬、關節炎後，身體每況愈下，事業也跌至谷底。雖積極求診，但仍未達滿意程度。在進行「藥物代謝」基因檢測後，才發現原來是他的身體對藥物代謝太快，經過醫師調整藥量，生活、事業皆已邁入常軌皆順心。
L男平時有很多交際應酬，好友無數，但10多年竟染罹患乾癬、關節炎，手腳、背部佈滿大面積乾癬；服用藥物又導致腎功能降低，生活、事業大受影響；炎熱夏季，他還得穿著厚重外套，前來看診，就怕引起他人異樣眼光。
求診後，醫師開給 L 標準劑量藥物，但症狀未能全部改善，醫師又擔心肝指數會因藥物副作用升高，不敢貿然增加劑量。
在大里仁愛醫院引進「藥物代謝」基因檢測後，結果發現 L 對治療的藥物代謝較快，藥物濃度不夠高，醫師加強用藥後，病情獲得有效控制，手腳、背部不再出現讓人尷尬的乾癬，一掃多年陰霾。
該院風濕免疫科主任霍安平表示，病人基因對藥物代謝的速度，會影響藥物在血中濃度及作用時間，代謝快者，可能 18 或 24 小時就沒有效果，代謝較慢者，藥效可能可以撐到36小時，此技術引進後，可望「用藥更精準」。
該份報告針對市面上 510 種藥物的代謝基因進行分析，經由門診醫師開單後，病患到檢驗科採集口腔黏膜，直接外送至國外認證檢測單位，約兩週即可知道結果。醫師可據此結果增減病人藥量。
目前健保不給付「藥物代謝」基因檢測，但霍安平認為，每人一生都該做一次檢測，除可保留紙本報告，也可用手機掃描即取得報告，或者放置雲端，可隨時出示內容給醫師看，方便醫師忖度用藥劑量。
